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调查问卷

大学生性经历及相关影响因素调查问卷
A.一般情况:
a1.年龄:  *       a2.性别:
a3.您的生源地: 大城市 中小城市 乡镇 农村
a4.你所学习的专业: *
a5.您的qq邮箱: *(便于我们对您隐私问题的回复)
B.在下面几个问题的备选答案之中,请根据您个人的看法,选出您认为恰当的答 案,如没有注明则都为单选题
bl.您觉得影响个人婚前性行为态度的首要因素是什么:
成长生活的社会和地域环境 家庭教育 同龄人的行为和态度 学校教育 社会道德舆论 媒体文化
b2.您认为下列哪项是您获得性知识的有效渠道?(可多选)
杂志书籍 网页媒体和广告 情色影视作品 朋友间的交流 双方的交流 医疗机构 学校教育 家庭教育 其它
b3您在了解性知识时采取何种态度?
我认为性知识非常重要 我通常会主动去多了解一些 我认为性知识比较重要 偶尔会去了解一些 我认为性知识不是很必要 不会主动去了解 只是偶尔留意一下 我认为性知识不必要 更不会去做任何了解
b4.您觉得婚前性行为:
只是个人行为的自由选择 只要双方愿意 完全赞成 虽然说慎重为好 但在大环境下以及遇到无法控制的情况时仍会发生 虽然可以理解 但总的说来不是太好 不会选择这样做 这有违传统和道德 破坏了男女交往的纯洁性 完全反对
b5.您觉得未婚怀孕对个人的影响是?
只影响男方的名誉前途 只影响女方的名誉前途 影响了男女双方的名誉前途 没什么影响
b6.您对现在流行的人流广告看法是?(可多选)
很好 增加了大家了解信息的渠道 让大家人知道人流手术很安全简单 使人放心 某种程度上解决了婚前性行为的后顾之忧 促进了婚前性行为的发生 内容低俗 污染了社会环境
b7.您对学校周边招待所和旅馆的看法是?(可多选)
很好 为有性行为需求的人群提供了便捷的环境 虽然便捷 但卫生和安全状况差 应该提升水平保障环境质量
(为婚前性行为的发生创造了条件 但取缔也不会阻止这种情况发生
其促使的婚前性行为影响了正常秩序 治安混乱卫生糟糕 应该取缔
b8.您对大学生未婚同居是怎样看待的?
完全赞成大学生情侣同居,满足性成熟后的正常生理需求 可以接受,但不鼓励,必须做好避孕措施
不赞成 非常反对
C.在下述问题的答案之中,请根据您在日常生活中所了解的情况,选出您认为正 确的答案,如没有注明则都为单选题。
c1.您所知道的避孕方法是哪些?(可多选)
安全期 体外射精 紧急事后避孕药 安全套 宫内节育器 长效口服避孕 皮下埋植法 短效口服避孕药 男性结扎手术 我未掌握任何一种方法
c2.需要时,您会首选的避孕方法有哪些?(可多选)
安全期 体外射精 紧急事后避孕药 安全套 宫内节育器 长效口服避孕 皮下埋植法 短效口服避孕药 男性结扎手术 我不知道该如何选择
c3.您平时所了解的人流手术是?
安全快速 不伤害身体 手术后既可进行正常生活 手术很小 只需稍事休息注意营养 就可以快速恢复
会造成粘连、盆腔炎等并发症 但不会对生殖健康造成太大损伤 会造成继发性不孕、异位妊娠等后遗症
严重影响今后健康
D.下面是一些关于您的生活情况和健康问题及相关的知识,请根据您自身和了解的情况如实选择,如没有注明则都为单选题
d1.性行为包括独自性行为和人际性行为,独自性行为是指观看或阅读色情作品、做性梦以及自慰,您是否有过独自性行为?
d2.您出现独自性行为的年龄是:
d3.您观看观看或阅读色情作品的频率为: 次/月 做性梦的频率为: 次/月 自慰的频率为:次/月
d4.您是否有过婚前性行为: 否→跳至d9       第一次性经历的年龄为:
d5.第一次性经历后对此的感受和看法?
感到兴奋刺激 还想体验 不是很成功 还想再体验学习 有负罪感或感到害怕难受 不想再经历
觉得无趣 就那么回事儿
d5.您的性生活采取保护措施吗: 从不 偶尔 多数 每次都采取
d6.您的性生活对像是:
未婚妻或未婚夫 女朋友或男朋友 同学同事朋友 商业性服务人员 网友或刚结识的朋友 其它
d7.您是否有过避孕失败的经历: 一次 两次 三次及以上
d8.对于生殖与避孕知识的普及您觉得哪种方式最为可行:
学校教育 家庭教育 同伴教育 医疗机构进行的专题讲座 开通面向青少年的咨询求助热线和答疑网其它
 

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